妊娠高血压可以用降压药吗 对胎儿有什么影响

李庆哲
李庆哲医师 聊城市人民医院 神经外科

怀孕期间容易出现各种各样的并发症,高血压,糖尿病就是最常见的,只要饮食不合理,不注意饮食就会发生,需要进早的治疗,不然会对胎儿的发育产生影响。那么妊娠高血压可以用降压药吗 ?高血压对胎儿有什么影响?

妊娠高血压可以服用降压药吗

1、可以服用降压药的,其实,高血压患者在妊娠期的治疗总原则是不能随便停用降压药,但对降压药的种类、用量可有所调整。只要把握得当,患高血压的准妈妈是可以顺利渡过这个特殊时期的。

2、提前降压,患高血压的女性如果准备要孩子,一定要提前做好准备,首先将血压控制平稳再考虑妊娠。提前降压这一点非常重要,不仅可减少孕期发生危险,而且由于妊娠早期(前3个月)用药对胎儿的影响最大,致畸性最强,如果患者能够在受孕前将血压控制得比较好,可在医生的指导下减少妊娠前3个月的降压药用量,在某些情况下甚至可以暂时不用药,从而尽量减少药物对胎儿产生的副作用。

3、妊娠高血压患者可以服用没有影响的降压药,对于这部分特殊人群一般建议用络活喜等长效钙离子拮抗剂类降压药,此类药物在降压的同时还有抑制子宫收缩的作用,对于妊娠期患者比较合适,而且一天只需服用一次,就可以24小时平稳控制血压。而其他种类降压药对胎儿一般都有影响,比如β受体阻滞剂会抑制胎儿的心跳,血管紧张素转换酶抑制剂会影响到胎儿肾上腺系统的正常发育,只有钙拮抗剂对胎儿的负面影响最小。

4、高血压患者也要注意定期测量血压,患高血压的女性在怀孕期间,除了应按照医生的要求按时服用降压药,还要特别注意定时监测血压。尽可能做到每天早、晚各测一次血压,并做好血压和异常情况的记录,每个月到心血管科医生处就诊时,提供给医生,以便及时对治疗方案进行调整。

妊娠高血压对胎儿的影响

1、不同时期影响不同,如果在怀孕早期,出现了血压高的情况,很有可能导致胎儿流产,如果是在怀孕晚期出现高血压的情况,就很容易导致胎儿早产,以及胎盘的功能衰退,比较严重的情况,还会影响到正常的分娩,给孩子的出生带来很严重的威胁。在怀孕中期,如果孕妇出现了高血压的情况,很容易导致孕妇自身的血管痉挛,这样所产生的后果就是导致胎儿缺氧。

2、如果因为孕妇血压高,而导致胎儿缺氧的话,很容易导致孩子的脑部发育不健全,孩子将来出生之后得上脑瘫的几率非常大,如果孕妇血压增高,尿蛋白增多,还会导致胎儿出现发育迟缓的现象,甚至导致胎死腹中。

3、也会对孕妇有影响,与高血压对其他人群造成的伤害类似,妊娠高血压综合征也会对孕妇造成很大伤害,容易引起孕妈妈的胎盘早期剥离、孕妈妈的凝血功能障碍、肾衰竭、脑出血或产后血液循环障碍等。

妊娠高血压饮食怎么调节

1、低盐饮食,妊高症准妈妈应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。

2、应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,准妈妈应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。

3、低脂饮食,减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。

妊娠高血压患者平时一定要按时服用降压药,不要随便停药,服用对胎儿没有影响的药物。平时要定期测量血压,还有要注意饮食,低盐低脂饮食。平时如果血压不稳定,会导致胎儿发育不良,发育迟缓,引起胎儿早产,流产等情况。


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