大拇指腱鞘炎发病时，疼痛是较直观感受。初期，大拇指根部或掌指关节处，会出现隐痛，在活动拇指，如抓握、屈伸时，疼痛加剧，部分患者晨起时痛感更明显，活动后稍有缓解，但过度使用后又会加重。
活动受限也是典型症状。随着病情发展，拇指关节活动范围逐渐缩小，难以自如伸展或弯曲，像扣纽扣、拧瓶盖这类日常动作，做起来都十分费劲，严重影响生活便利性。
还有一个特征性表现是弹响。当屈伸大拇指，腱鞘与肌腱摩擦，会产生 “咔咔” 弹响声，就如同关节被卡住后又突然松开，这种弹响常伴有疼痛，有的患者拇指还会出现卡顿现象，需借助外力才能完成动作，一旦察觉这些症状，应尽早就诊，以免病情恶化。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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