膝盖发出响声，原因较为多样。其中，生理性弹响较为常见。当膝关节屈伸时，关节腔内压力变化，原本溶解在关节液中的气体(主要是二氧化碳)形成小气泡并破裂，从而产生清脆响声，通常不伴随疼痛或不适，也不影响膝关节活动，无需特殊处理。
关节磨损也是导致弹响的重要因素。随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，长期过度运动、肥胖等，更会加速这一进程。磨损的软骨表面不平整，活动时相互摩擦，就会发出响声，常伴有轻微疼痛，尤其是上下楼梯、蹲下站起时更为明显。
疾病因素同样不可忽视。关节炎、滑膜炎、半月板损伤等疾病，会引发炎症、增生，改变关节结构，导致膝关节在活动中出现弹响，同时还可能伴有肿胀、疼痛加剧、活动受限等症状。若膝盖频繁异常弹响，务必及时就医，通过影像学检查明确病因，针对性治疗。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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