免疫性不孕是指因免疫系统对生殖系统抗原产生免疫应答，造成生殖功能障碍而导致的不孕。抗精子抗体是主要原因之一，当男性血睾屏障受损，如生殖道损伤、炎症，精子作为抗原进入血液循环，刺激免疫系统产生抗精子抗体;女性在生殖道局部接触精子后，也可能产生抗体，这些抗体会阻碍精子与卵子结合、影响精子活动力或干扰受精卵着床。
此外，抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等异常也会引发免疫性不孕。抗子宫内膜抗体可改变子宫内膜细胞的功能和结构，影响胚胎着床;抗卵巢抗体能损害卵巢组织，影响卵泡发育和排卵。同时，一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，患者体内免疫系统紊乱，也可能累及生殖系统，导致免疫性不孕。另外，环境污染、不良生活习惯等因素，可能影响免疫系统功能，间接增加免疫性不孕的发生风险 。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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