免疫性不孕是指因生殖系统免疫功能紊乱，机体产生针对性的抗体，阻碍受孕过程的不孕症类型，约占不孕症的10%~30%。
其核心机制是免疫系统错误攻击生殖相关组织或细胞。常见的致病抗体有三类：一是抗精子抗体，它会附着在精子表面，抑制精子活力、阻碍精子穿透卵子完成受精；二是抗子宫内膜抗体，该抗体攻击子宫内膜，破坏胚胎着床的“土壤”，导致受精卵无法稳定附着；三是抗卵巢抗体，会损伤卵巢组织，影响卵泡发育和卵子排出。
这类不孕的诱因包括生殖道炎症、人工流产手术创伤、子宫内膜异位症等，这些情况会打破生殖系统的免疫平衡，促使抗体产生。免疫性不孕需通过专业的免疫指标检测确诊，治疗以调节免疫功能、消除抗体为主，多数患者经规范干预后可顺利受孕。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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