子宫性不孕是女性不孕的重要类型，核心成因是子宫结构或功能异常，破坏了胚胎着床与发育的基础环境。最常见的原因是子宫内膜损伤，多由人工流产、刮宫等宫腔手术过度操作引发，导致内膜变薄或宫腔粘连，使受精卵无法稳定附着，同时阻碍精子通行。
子宫占位性病变也会诱发不孕，如黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉，会占据宫腔空间、干扰内膜血供，影响胚胎着床；较大的肌壁间肌瘤还可能改变宫腔形态，进一步降低受孕概率。此外，子宫内膜炎、子宫内膜异位症等炎症性疾病，会破坏内膜正常生理状态，引发粘连或功能异常，阻碍受孕。
少数情况下，先天性子宫发育异常（如幼稚子宫、双角子宫）、子宫腺肌症等，也会因子宫结构缺陷或功能紊乱导致不孕。备孕受阻时，需及时检查子宫形态、内膜厚度等指标，针对性治疗修复子宫环境，为受孕筑牢基础。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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