谌嫦
谌嫦 主治医师
武汉大学人民医院口腔科
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  • Q口腔起泡如何快速消除

    A  口腔起泡可通过调整饮食、改善生活习惯、使用药物、补充维生素、及时就医等方式快速消除,同时需了解起泡原因,如口腔溃疡、疱疹性口炎、黏液腺囊肿等。   1.调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物会刺激口腔黏膜,加重起泡症状。应多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如橙子、苹果、菠菜等,有助于促进口腔黏膜修复。此外,要保持饮食清淡,减少油腻、甜食的摄入。   2.改善生活习惯:保证充足睡眠,避免熬夜,熬夜会导致身体免疫力下降,不利于口腔起泡的恢复。同时,要注意口腔卫生,每天早晚正确刷牙,饭后使用清水或漱口水漱口,减少口腔细菌滋生。避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。   3.使用药物:如果是口腔溃疡引起的起泡,可使用冰硼散、口腔溃疡散、西瓜霜含片等药物,这些药物能起到消肿止痛、促进愈合的作用。若是疱疹性口炎导致的,可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。对于疼痛明显者,可使用利多卡因凝胶等止痛药物,但需遵医嘱使用。   4.补充维生素:缺乏维生素B2、维生素C等可能导致口腔起泡,可适当补充复合维生素B、维生素C片等。维生素B2参与人体生物氧化与能量代谢,对维持口腔黏膜健康有重要作用;维生素C具有抗氧化作用,能增强免疫力,促进组织修复。   5.及时就医:如果口腔起泡症状严重、持续时间较长或伴有发热、乏力等全身症状,可能是黏液腺囊肿、天疱疮等疾病引起的,应及时到口腔科就诊,明确病因,进行针对性治疗。如黏液腺囊肿可能需要手术切除,天疱疮则需要使用糖皮质激素等药物治疗。   口腔起泡会给患者带来不适,可通过调整饮食、改善生活习惯、使用药物、补充维生素等方法缓解症状。若症状严重或持续不缓解,应及时就医,以免延误病情。在治疗过程中,要严格遵医嘱使用药物。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-12 14:28:47
  • Q儿童矫正牙齿在什么年龄合适?

    A儿童矫正牙齿合适的年龄受多种因素影响,一般可分为乳牙期、替牙期、恒牙期等阶段,不同阶段对应不同的牙齿问题,如乳牙反颌、牙列不齐、上下颌骨发育异常等。 1.乳牙期(3-6岁):这个阶段主要针对乳牙反颌(地包天)等问题进行矫正。如果发现儿童存在地包天情况,应尽早矫正,因为地包天会影响上颌骨的正常发育,导致面部畸形加重。通过简单的活动矫治器,如颌垫舌簧矫治器等,就可以纠正反颌,促进上颌骨的正常发育。 2.替牙期(6-12岁):此阶段是儿童换牙的时期,可能会出现多种牙齿问题。对于功能性或骨性错颌畸形,如不良口腔习惯导致的开合、偏颌等,以及上下颌骨发育不协调等问题,需要及时干预。可以使用功能矫治器,如肌激动器、功能调节器等,引导颌骨的正常发育,改善面部形态。如果存在牙列拥挤的情况,轻度拥挤可以先观察,因为随着颌骨的生长,可能会自行调整;重度拥挤则可能需要进行早期的正畸干预。 3.恒牙期(12-18岁):这是大多数儿童进行牙齿矫正的黄金时期。此时恒牙已经基本萌出,牙齿的位置和咬合关系相对稳定。对于各种牙列不齐,如牙齿排列拥挤、稀疏、龅牙等问题,都可以通过固定矫治器,如金属托槽矫治器、陶瓷托槽矫治器等进行矫正。固定矫治器可以精确控制牙齿的移动,达到理想的矫正效果。 4.特殊情况:如果儿童存在先天性唇腭裂等颌面发育畸形,可能需要在不同阶段进行多学科的综合治疗。在婴幼儿期可能需要进行唇腭裂修复手术,之后根据颌骨和牙齿的发育情况,在适当的时候进行正畸治疗,以改善面部外形和咬合功能。 5.个体差异:每个儿童的生长发育情况不同,牙齿矫正的合适年龄也会有所差异。有些儿童生长发育较快,牙齿萌出和颌骨发育提前,可能需要提前进行矫正;而有些儿童生长发育较慢,则可以适当推迟矫正时间。因此,定期带儿童到口腔科进行检查,由专业医生根据儿童的具体情况制定个性化的矫正方案非常重要。 儿童矫正牙齿合适的年龄因牙齿问题类型和个体生长发育情况而异。乳牙期主要针对乳牙反颌等问题,替牙期可对功能性或骨性错颌畸形进行干预,恒牙期是矫正牙列不齐的黄金时期。同时,特殊情况需要多学科综合治疗,且要考虑个体差异。建议家长定期带儿童到正规医院口腔科检查,以便及时发现问题并在合适的时间进行矫正。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-11 14:45:20
  • Q牙杀神经会不会疼?

    A牙杀神经是否疼痛,受多种因素影响,如牙髓状态、麻醉效果、治疗方法、个体疼痛阈值、医生操作水平等。 1.牙髓状态:当牙髓处于充血或急性炎症早期时,牙髓组织内的血管扩张、充血,压力升高,对疼痛刺激更为敏感。此时进行杀神经操作,疼痛可能会相对明显。而如果牙髓已经部分坏死,神经的活性降低,疼痛感受可能会减轻。 2.麻醉效果:目前常用的麻醉药物有利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因等。如果麻醉药物注射的部位准确、剂量合适,能够有效阻断神经传导,在杀神经过程中患者通常不会感到明显疼痛。但如果麻醉效果不佳,例如注射部位不准确、患者对麻醉药物不敏感等,在治疗过程中就可能会出现疼痛。 3.治疗方法:传统的杀神经方法是使用牙髓失活剂,通过药物作用使牙髓组织逐渐坏死。在封药过程中,部分患者可能会感到轻微的胀痛,尤其是在药物发挥作用的初期。而现代的根管治疗技术,在局部麻醉下直接去除牙髓,若麻醉起效,疼痛会大大减轻。 4.个体疼痛阈值:不同人对疼痛的感受和耐受程度存在差异。有些人疼痛阈值较高,对轻微的刺激不敏感,在牙杀神经过程中可能感觉疼痛较轻;而疼痛阈值较低的人,即使是较小的刺激也可能会感到明显的疼痛。 5.医生操作水平:经验丰富的医生在进行杀神经操作时,动作熟练、精准,能够尽量减少对牙髓和周围组织的刺激,从而降低患者的疼痛感。相反,如果医生操作不熟练,可能会增加患者的痛苦。 牙杀神经是否疼痛不能一概而论,受到牙髓状态、麻醉效果、治疗方法、个体疼痛阈值、医生操作水平等多种因素的综合影响。在进行牙杀神经治疗前,患者应与医生充分沟通,了解治疗过程和可能出现的情况。若在治疗过程中出现疼痛等不适,应及时告知医生,以便采取相应的措施。建议选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行治疗,以提高治疗的舒适度和效果。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-11 14:43:45
  • Q牙杀神经会不会疼?

    A牙杀神经是否疼痛,受多种因素影响,如牙髓状态、麻醉效果、治疗方法、个体疼痛阈值、医生操作水平等。 1.牙髓状态:当牙髓处于充血或急性炎症早期时,牙髓组织内的血管扩张、充血,压力升高,对疼痛刺激更为敏感。此时进行杀神经操作,疼痛可能会相对明显。而如果牙髓已经部分坏死,神经的活性降低,疼痛感受可能会减轻。 2.麻醉效果:目前常用的麻醉药物有利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因等。如果麻醉药物注射的部位准确、剂量合适,能够有效阻断神经传导,在杀神经过程中患者通常不会感到明显疼痛。但如果麻醉效果不佳,例如注射部位不准确、患者对麻醉药物不敏感等,在治疗过程中就可能会出现疼痛。 3.治疗方法:传统的杀神经方法是使用牙髓失活剂,通过药物作用使牙髓组织逐渐坏死。在封药过程中,部分患者可能会感到轻微的胀痛,尤其是在药物发挥作用的初期。而现代的根管治疗技术,在局部麻醉下直接去除牙髓,若麻醉起效,疼痛会大大减轻。 4.个体疼痛阈值:不同人对疼痛的感受和耐受程度存在差异。有些人疼痛阈值较高,对轻微的刺激不敏感,在牙杀神经过程中可能感觉疼痛较轻;而疼痛阈值较低的人,即使是较小的刺激也可能会感到明显的疼痛。 5.医生操作水平:经验丰富的医生在进行杀神经操作时,动作熟练、精准,能够尽量减少对牙髓和周围组织的刺激,从而降低患者的疼痛感。相反,如果医生操作不熟练,可能会增加患者的痛苦。 牙杀神经是否疼痛不能一概而论,受到牙髓状态、麻醉效果、治疗方法、个体疼痛阈值、医生操作水平等多种因素的综合影响。在进行牙杀神经治疗前,患者应与医生充分沟通,了解治疗过程和可能出现的情况。若在治疗过程中出现疼痛等不适,应及时告知医生,以便采取相应的措施。建议选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行治疗,以提高治疗的舒适度和效果。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-11 14:43:45
  • Q根管治疗后为何要戴牙套,有什么作用?

    A根管治疗后戴牙套主要有保护牙齿、恢复咀嚼功能、防止牙齿变色、维持牙列完整性、提高治疗成功率等作用。 1.保护牙齿:根管治疗过程中,牙髓被去除,牙齿失去了来自牙髓的营养供应,会变得比较脆弱。戴牙套可以为牙齿提供额外的保护,防止牙齿在日常咀嚼过程中发生劈裂。牙齿劈裂后,可能需要拔牙,导致治疗前功尽弃。 2.恢复咀嚼功能:经过根管治疗的牙齿,由于牙髓的缺失,其原有强度和韧性会下降。牙套可以增强牙齿的结构,使其能够承受正常的咀嚼压力,从而恢复正常的咀嚼功能,让患者可以正常进食各类食物,保证营养摄入。 3.防止牙齿变色:根管治疗后,牙齿内部的牙髓组织被清除,牙齿容易出现变色的情况,影响美观。牙套可以起到遮盖的作用,避免牙齿变色对外在形象的影响,保持牙齿的美观度。 4.维持牙列完整性:如果根管治疗后的牙齿不进行保护,一旦发生劈裂或损坏,可能需要拔除,这会导致牙列出现空缺。戴牙套可以有效避免这种情况的发生,维持牙列的完整性,防止相邻牙齿发生移位,保持正常的咬合关系。 5.提高治疗成功率:牙套可以将治疗后的牙齿与外界环境隔离开来,减少细菌再次侵入牙齿内部的机会,降低根管治疗后再次感染的风险,从而提高根管治疗的成功率,延长牙齿的使用寿命。 根管治疗后戴牙套具有多方面的重要作用,对于保护牙齿、恢复功能、维持美观等都有着积极意义。患者在根管治疗后,应遵循医生的建议及时佩戴合适的牙套,以保障牙齿的健康和功能。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-10 15:24:12
  • Q乳牙怎样保存才有用

    A保存乳牙有用需关注清洁、干燥、存储容器、环境温度和定期检查等方面。 1.清洁:乳牙脱落后,需及时进行清洁处理。先用清水轻轻冲洗乳牙,去除表面附着的血迹、组织等杂质。但要注意避免过度用力擦拭或刮擦,以免损伤乳牙表面结构。可使用软毛牙刷轻轻刷洗,确保乳牙表面干净。 2.干燥:清洁后的乳牙要彻底干燥。可将乳牙放在干净的纸巾或纱布上,让其自然风干。避免使用吹风机等高温设备加速干燥,因为高温可能会破坏乳牙的结构。确保乳牙完全干燥后再进行下一步保存。 3.存储容器:选择合适的存储容器很重要。可以使用专门的乳牙保存盒,这类保存盒通常有较好的密封性和防护性,能有效防止外界灰尘、湿气等进入。也可以使用干净的玻璃瓶或塑料盒,但要确保容器清洁、无异味。 4.环境温度:保存乳牙的环境温度要适宜。一般来说,常温环境较为合适,避免将乳牙存放在温度过高或过低的地方。高温可能导致乳牙脱水、变脆,低温可能使乳牙内部结构发生变化。尽量选择干燥、通风且温度相对稳定的地方存放。 5.定期检查:在保存过程中,需要定期检查乳牙的保存状况。查看乳牙是否有变色、发霉、损坏等情况。如果发现异常,要及时采取相应措施,如重新清洁、更换存储容器等。 综上所述,要让乳牙保存得有用,需从清洁、干燥、存储容器、环境温度和定期检查等多方面入手。做好这些方面的工作,才能更好地保存乳牙,使其在未来可能发挥一定的作用。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-10 15:22:19
  • Q牙掉了一小块是什么原因导致的?

    A牙掉了一小块,可能由龋齿、牙釉质发育不全、外伤、磨损、酸蚀症等因素引起。 1.龋齿:细菌感染等因素导致牙体硬组织被破坏,形成龋洞。随着病情发展,龋坏组织会逐渐崩解,导致牙齿掉小块。比如不注意口腔卫生,食物残渣在牙齿表面停留,细菌利用食物中的糖分产酸,腐蚀牙齿,就容易引发龋齿。 2.牙釉质发育不全:在牙齿发育期间,由于全身疾病、营养障碍或局部感染等原因,导致牙釉质结构异常。牙釉质发育不全的牙齿,其硬度和抗龋能力下降,容易出现小块脱落的情况。例如,婴幼儿时期患高热疾病、维生素D缺乏等,都可能影响牙釉质的发育。 3.外伤:牙齿受到外力撞击,如摔倒、碰撞、咀嚼硬物等,可能导致牙齿出现裂纹或小块折断。比如在运动时不小心磕到牙齿,或者咬到过硬的坚果等,都可能造成牙齿损伤。 4.磨损:长期的咀嚼运动、不良的咬合习惯等,会使牙齿表面的牙釉质逐渐磨损。当磨损到一定程度时,牙齿可能会变得脆弱,容易掉小块。例如,有些人有夜磨牙的习惯,会加速牙齿的磨损。 5.酸蚀症:经常接触酸性物质,如酸性饮料、胃酸反流等,会使牙齿表面的矿物质被溶解,导致牙齿脱矿,变得脆弱易碎,从而出现小块掉落的现象。比如长期大量饮用可乐等碳酸饮料,或者患有胃食管反流病的患者,牙齿容易受到酸蚀。 牙掉了一小块可能是多种原因造成的。出现这种情况后,应及时到正规医院口腔科就诊,医生会根据具体病因进行相应的治疗。如果是龋齿,可能需要进行补牙;牙釉质发育不全可根据情况进行修复;外伤导致的牙齿损伤,需根据损伤程度采取不同的治疗方法;对于磨损和酸蚀症,要改善不良习惯,并进行适当的修复治疗。总之,保持良好的口腔卫生习惯,避免不良刺激,有助于预防牙齿问题的发生。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-07 15:06:13
  • Q倒数第二颗大牙是否可以拔除?

    A倒数第二颗大牙能否拔除,需综合牙齿损坏程度、牙周状况、对咀嚼功能的影响、修复的可行性、全身健康状况等因素判断。 1.牙齿损坏程度:若牙齿因龋坏、外伤等导致大面积缺损,无法通过补牙、根管治疗等方式保留,如牙冠大部分缺失且牙根也有严重破坏,可能需要拔除。但如果只是小范围龋坏,可通过补牙等治疗保留牙齿。 2.牙周状况:当牙齿患有严重的牙周炎,牙槽骨吸收明显,牙齿出现明显松动,Ⅲ度以上松动且经过系统牙周治疗仍无法改善时,保留意义不大,可考虑拔除。若牙周炎较轻,经过治疗能控制炎症,牙齿仍可保留。 3.对咀嚼功能的影响:倒数第二颗大牙在咀嚼中起着重要作用。如果拔除后,短期内可能会影响咀嚼效率,导致食物咀嚼不充分。若患者本身咀嚼功能较差,且无法及时进行修复,拔除可能会进一步影响消化等。但如果该牙齿已经无法正常行使咀嚼功能,且经常引起疼痛等不适,拔除后进行合适修复,可能对整体咀嚼功能影响不大。 4.修复的可行性:拔除牙齿后需要进行修复,如镶牙、种植牙等。若患者口腔条件不适合修复,如牙槽骨量不足等,贸然拔除可能会导致后期修复困难。若患者身体状况及口腔条件允许进行良好的修复,拔除患牙后能及时恢复牙齿功能,则可以考虑拔除。 5.全身健康状况:患者若患有严重的全身性疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等,拔牙可能会带来一定风险。在病情未得到有效控制时,不建议拔牙。只有在病情稳定,且经过相关科室医生评估后认为可以耐受拔牙手术时,才考虑拔除。 倒数第二颗大牙能否拔除不能一概而论,需要综合多方面因素考量。在决定是否拔牙前,应到正规医院口腔科进行详细检查和评估,医生会根据具体情况制定合适的治疗方案,以较大程度保留牙齿功能,维护口腔健康。
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    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-07 15:05:24
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